Thoracocenteza este o metodă utilizată pentru abordarea cavității pleurale în scopuri de diagnosticare și / sau terapeutică. Este o manevra dureroasa care necesita sedo-analgezie. Trebuie făcută cu monitorizare neinvazivă și clinică. Utilizarea medicamentelor care produc depresie respiratorie trebuie evitată. Apoi explicați cum să efectuați o toracenteză .
Veți avea nevoie de:- mănuși sterile
- ketamină
- ansiolítico
- atropină
- Câmpul fenestrat
- ac
- vindecare
Înainte de a începe manevra, hemotoraxul este confirmat a fi perforat cu o examinare pleuropulmonară și radiologică corectă.
Operatorul efectuează operații chirurgicale de spălare a mâinilor și sunt introduse mănuși sterile.
3Asistentul de asistență medicală spală pielea, depășind cu mult zona care trebuie spartă.
4Se efectuează sedo-analgezie. Utilizarea ketaminei asigură analgezie și sedare, fără depresie respiratorie. Dozare: 0, 5 mg / kg (maxim 2 mg / kg). Poate determina halucinații, asociază un anxiolitic (midazolam 0, 1 mg / kg) și crește secrețiile (atropină asociată).
5Poziție: așezat, cu brațe ridicate sprijinite pe o pernă sau imobilizate în poziție de către un asistent. În decubit dorsal pentru evacuarea pneumotoraxului.
6Pielea toracelui este dezinfectată, depășind zona de perforat.
Fenestrat câmp este plasat.
Punctul de puncție este rearanjat, care variază în funcție de rapoartele clinice radiologice anterioare: cel mai frecvent este la nivelul celui de-al șaptelea spațiu intercostal, linia axilară posterioară, sub unghiul scapulei, în deplină fugă de efluziuni septate; o altă opțiune este în cel de-al doilea spațiu intercostal, linia midclaviculară în pneumotorax.
9Puncția este făcută la nivelul marginii superioare a nervurii inferioare a spațiului ales, pentru a evita pachetul vasculonervioso intercostal.
10Pielea, țesuturile și mușchii subcutanați sunt infiltrați cu anestezic local; Pleura se infiltrează și penetrează spațiul pleural prin extracție pentru a confirma existența lichidului.
Acul este introdus într-o zonă anestezistă.
12Odată ce pleura a pătruns, se obține lichid pleural pentru studiile dorite; dacă este necesar, aerul, scurgerile sau sângele sunt evacuate.
13Acul este îndepărtat cu o lovitură uscată, iar paralelismul planelor este distrus de masaj.
14Se întinde leacul plat.
Acest articol este doar informativ, nu avem facultatea de a prescrie nici un tratament medical sau de a face orice tip de diagnostic. Vă invităm să mergeți la un medic în cazul în care prezentați orice tip de condiție sau disconfort.
sfaturi- Tehnicianul care acționează trebuie să fie instruit în gestionarea avansată a căilor aeriene și în sprijinul vieții.
Lasă Un Comentariu