În perioada neonatală și până la vârsta de 3 luni, se consideră că orice infecție urinară poate afecta rinichiul și chiar poate evolua până la septicemie, astfel încât, după extragerea probelor pentru cultura sângelui și urină (și puncția lombară va fi efectuată) dacă există sepsis), tratamentul va fi inițiat întotdeauna parenteral și cu două antibiotice pentru a asigura o acoperire antibiotică adecvată.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de: Tipuri de infecții urinare la băieți și fete

Tratament pentru sugari <3 luni

• Alegerea în tratamentul infecției urinare : Ampicilină (100 mg / kg și zi, la fiecare 6 ore) + Gentamicină (4-6 mg / kg și zi, la fiecare 24 de ore)
• Alternativă : Ampicilină + cefotaximă (150 mg / kg / zi)

Treceți oral imediat ce există un răspuns clinic bun și absența obstrucției fluxului urinar și se cunoaște modelul sensibilității antibiotice a organismului cauzal (de obicei după 3-5 zile). Durata totală: 10-14 zile

> 3 luni cu implicare moderată / severă la infecție

• Alegerea: Gentamicină ev (sau im): 5-6 mg / kg / zi, la fiecare 24 de ore
• Alternative: Cefotaxime ev: 150 mg / kg / zi, la fiecare 6-8 h Ceftriaxone ev or mi: 50-75 mg / kg / zi, la fiecare 12-24 h Cefuroximă ev 150 mg / kg /

3 luni cu implicare ușoară (sau moderată în> 12 luni)

• Alegerea: Cefiximă: 8-10 mg / kg / zi, la fiecare 12 ore
• Alternative: axetil cefuroximă: 30 mg / kg / zi, la fiecare 8-12 ore

Aspecte generale în tratamentul infecției urinare

La copilul cu vârsta mai mare de 3 luni cu infecție urinară febrilă și aspect toxic, se recomandă începerea tratamentului parenteral cu o aminoglicozidă, cum ar fi gentamicina sau cu cefalosporină, cum ar fi cefotaximă. Odată ce simptomatologia sa îmbunătățit (afebrilă, toleranță orală bună) și rezultatul culturii de urină și a antibiogramei este cunoscut, tratamentul este continuat oral până se termină 10 până la 14 zile.

La toți copiii cu <1 an suspectat de PNA

• Ecografia ultravioletă (ECO) în primele săptămâni
• Scintigrafia renală (DMSA) la 6 luni
• Dacă modificarea ECO sau DMSA: Cystography dacă ECO sugerând refluxul vezicoureteral (VUR) - Renomatul izotopic dacă ECO sugestive pentru stenoza pyeloureteral

La copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 4 ani cu suspiciune de PNA * și cu criterii de risc ridicat

• Echo renovationsical (într-o perioadă maximă de 4 săptămâni)
• DMSA la 6 luni
• Dacă modificarea ECO sau DMSA: Cystography dacă ECO sugestive pentru VUR - Renomatul izotopic dacă ECO sugestive pentru stenoza ureteropelvic

În> 4 ani cu suspiciune de PNA

• ECO renovare
• Dacă se suspectează NAP înainte de vârsta de 4 ani: renogram izotopic cu cistografie indirectă
• Alte explorări bazate pe rezultatul celor precedente

Copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 4 ani suspectați de PNA

Copii <1 an fără suspiciune de ANP * și copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 4 ani suspectați de ANP dar fără criterii de risc înalt • ECO renoveshic • Alte studii în funcție de rezultat

Acest articol este doar informativ, nu avem facultatea de a prescrie nici un tratament medical sau de a face orice tip de diagnostic. Vă invităm să mergeți la un medic în cazul în care prezentați orice tip de condiție sau disconfort.